An tásc cliniciúil bunscoile deinstealladh carbetocin 100 mcg/mlIs é a chosc atony útarach agus laghdú ina dhiaidh sin ar an mbaol hemorrhage postpartum tar éis alt cesarean roghnach. Is idirghabháil cnáimhseach coitianta alt Cesarean. De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, is ionann a mhinicíocht dhomhanda agus thart ar 15%, le héagsúlacht shuntasach trasna tíortha agus réigiúin, ag baint amach suas le 52% i roinnt náisiúin. Mar gheall ar thráma myometrial útarach le linn máinliachta, éifeachtaí coisctheacha gníomhairí ainéistéiseach ar chonarthacht útarach, agus difríochtaí máithreacha aonair, tá minicíocht atony útarach tar éis alt cesareach i bhfad níos airde ná mar a bhíonn tar éis seachadadh faighne. Is é atony útarach an phríomhchúis le hemorrhage postpartum, agus i gcásanna tromchúiseacha is féidir go dtiocfadh turraing hemorrhagic na máthar, téachtadh infhéitheach scaipthe, agus fiú bás. Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach cosc ​​​​a chur ar atony útarach go tráthúil sa tréimhse postoperative.

I gcomparáid le di{0}}sipidin traidisiúnta, léiríonn an táirge buntáistí ar leith maidir le cosc ​​​​a chur ar atony útarach iar-cesareach, go háirithe maidir le fad gníomhaíochta, éascaíocht riaracháin, agus cobhsaíocht na héifeachta cliniciúla, mar a shonraítear thíos:

Ar an gcéad dul síos, tá ré gníomhaíochta i bhfad níos faide aige agus airíonna fadghníomhaithe níos fearr. Níl leathré ghairid ach 4-10 nóiméad ag an ghnáthdhi-sipidin, agus níl ach tionchar teoranta marthanach conarthach útarach aige. De ghnáth éilíonn sé insileadh infhéitheach leanúnach chun éifeacht theiripeach a choinneáil ar phróifiolacsas hemorrhage postpartum, rud a mhéadaíonn an t-ualach oibre altranais agus a d'fhéadfadh crapadh útarach iomarcach nó neamhleor a chur faoi deara mar gheall ar rátaí insileadh míchuí.

Mar analóg di-sipidin fadghníomhaithe, taispeánann carbetocin díothú déphasic tar éis riarachán infhéitheach, le leathshaol díothaithe teirminéil airmheánach suas le 33 nóiméad; tá an leathré níos faide fós tar éis instealladh ionmhatánach, agus léirigh roinnt staidéar éifeachtúlacht leanúnach ar feadh roinnt uaireanta.

Níl gá leis an insileadh infhéitheach leanúnach, rud a sholáthraíonn crapadh útarach cobhsaí agus fada agus a sheachnaíonn an gá atá le dáileogacht arís agus arís eile nó le hiniúchadh leanúnach a theastaíonn le haghaidh gnáthdhé-sipidin.

Ar an dara dul síos, tá sé áisiúil nósanna imeachta cliniciúla a riar agus a shimpliú. Maidir le próifiolacsas hemorrhage postpartum tar éis an t-alt cesareach, tá bolus infhéitheach láithreach de dhíth ar ghnáthdhi-sipidin agus insileadh leanúnach ina dhiaidh sin ar feadh 4-6 huaire an chloig, le rialú ráta docht agus tomhaltas suntasach acmhainní altranais. I gcodarsnacht leis sin,instealladh carbetocin 100 mcg/mlní gá ach instealladh mall infhéitheach tar éis seachadadh féatais, roimh nó tar éis seachadadh placental, gan aon ghá le insileadh leanúnach ina dhiaidh sin. Laghdaíonn an córas riaracháin shimplí an t-ualach oibre altranais go suntasach, go háirithe i suíomhanna cnáimhseacha gnóthacha, agus laghdaítear na rioscaí a bhaineann le cleachtais insileadh míchuí.

Chomh maith le próifiolacsas atony útarach iar-cesarean, is féidir an táirge a úsáid mar oibreán aidiúvach i gcomhar le uterotonics eile (m.sh., ocsaitocin traidisiúnta, ergometrine, prostaglandins) le haghaidh cóireáil éigeandála hemorrhage postpartum teasfhulangacha.Postpartum hemorrhage an phríomhchúis le básmhaireacht mháithreachais, agus mar thoradh air go bliantúil 40000000000000000000000 mná ar fud an domhain. básanna máithreacha. Is ionann hemorrhage atonach útarach agus 70%-80% de chásanna hemorrhage postpartum. Tá an riocht seo bagrach don bheatha agus éilíonn sé teiripe mear-teaglaim le il-útarotónaic chun crapadh útarach a fheabhsú, fuiliú a rialú, agus saol na máthar a shábháil.